外来診療– category –

木曜日は一般外来担当だ。９時から始まり、最初の予約は15人ばかり・・しかし徐々に予約が増えてきて、最終的には30人あまり診たのかな。 終わったのが２時過ぎ・・ 今日は心療内科的な患者さんが多かった。胃が重い、血圧が気になる・・・いろいろ症状は...

あれは・・・きっとスキラス。生検したときの、あの硬さはそう考えざるを得ない。胃角部小わんの潰瘍周囲は異様な赤さでごつごつとしていて結節状なのだ。 体重が２ヶ月で14キロ減ったと言われる。初診医が処方したPPIも効いていない。腹部エコーで両側の...

物忘れがひどいのです・・と小さな声で話す。おぼえようとしても頭に入らないのです。何もできない気がします。決断できないんです。買い物に行っても決められなくて、売り場を長い間回っていると言う。疲れやすくて・・自分に自信が無くて・・就職もして...

今年、４月からの診療報酬の改定が大きなマイナス改訂になる。中小病院や開業医の倒産が相次ぐだろう・・ 医療費の抑制という名目の中で、医療経済上の観点だけで、政府・厚労省は改革を進めている。マスコミもあまり取り上げない。医療のマイナス面ばかり...

いつも口をもぐもぐさせながら・・入ってくる。腰もだいぶん曲がっている。 「どうですか？元気ですか？」『おかげさんで。元気ですよ～』「暑いけど、大丈夫？」『いつもとおんなじだよ、散歩もしてるし、毎日フレスコ行ってお茶飲んでくるし・・』 「あ...

丸いころんとした身体を揺すって定期的にきちんと通院する患者さんだ。もう8年くらい診ていることになる。最初は胃潰瘍や糖尿病が不安定で冷や冷やしたが今はもう安定している。いつもにこにこして・・大きな声で笑う。『変わりありませんか？』　『先生～...